张玉芝火神山医院“仓库保管员”曾在小汤山创造奇迹

新华社武汉2月20日电 题:张玉芝:火神山医院“仓库保管员” 曾在小汤山创造奇迹

通往火神山医院物资库的路不长,却并不好走。300多米的外围甬路,有陡坡,有坑洼,还有施工留下的一地泥水。特别是进入500多米的医护人员通道后,每隔十几米还要越过一个十几厘米高的门槛。

可张玉芝闲不下来,就把病区储物间当成她的主战场。每天,陆续有医护人员推门进来,有的来领物资,有的请教感控流程,有的咨询护理常识,还有的就是来打个招呼,告诉她“我上班了”或“下班了”。

张玉芝身高不到一米六,穿着荒漠迷彩的她,看着很瘦弱,摘下帽子时能看到头上有不少白发。考虑到张玉芝年龄大,病区在排班的时候,就尽量少安排她进入红区值班。

张玉芝来了,穿上防护服,逐个检查每名护士的着装,扎紧领口,矫正护目镜,压实拉锁,穿好鞋套。最后,她用宽胶带为大家粘上手腕、领口等部位,用记号笔分别为大家写上名字。

“目前发现的这一情况还要继续研判。如果只是个案,公众大可不必恐慌,而且就此判断当前防治方案是不是需要改变,也为时尚早。”赵卫说。

在生态融合方面,该网点配备工商执照制证机、个人征信报告查询机、24小时自助办税终端等政务服务设备,将银行网点打造成为连接政府与百姓的“政务之窗”。以全球服务为例,该网点提供工银全球服务沉浸式体验,将出境金融服务与客户出境旅程紧密结合,实现签证代传递、见证开户、境外汇款、信用卡、结汇售等各项外汇业务一站式办理,并根据客户需求提供境内外专家视频咨询服务。

“有她在,我们心里都踏实。”感染八科一病区主治医师吕朝霞说。

每一次往返,最快也得半个小时,慢了要一个多小时。最多的时候,张玉芝一天送进去50多箱药品和耗材。她要出点差错,真是件麻烦事。

图为G8515荣泸高速路段。四川省交通运输厅供图

雷学忠在接受媒体采访时也说,他们现在对出院标准要求更加严格,“比如由原来的连续两次检测为阴性才满足出院标准,现已增加至3次”。

近日,成都市一出院患者再次出现核酸检测阳性的消息在朋友圈广为传播。据报道,成都市卫健委宣传处在接受媒体采访时已证实此消息,该患者此前出院时各项指标已符合当时采用的诊断方案要求。目前该患者已被重新收治。

至于人们比较担心的痊愈后会不会再次感染,赵卫表示,这种可能性极低。因为一旦痊愈,人体内就有了针对这种病毒的免疫力,所以再次感染的几率很小。但也有些病毒,像丙肝病毒,特别容易发生变异,使人体的免疫保护追不上其变异的速度,即会发生患者痊愈后,原有免疫力不能应对变异的病毒,有效保护人体,会发生再次感染的现象。“但目前看,新冠病毒应该不存在这种问题,因为对不同地区、不同时期、不同患者来源病毒的基因组分析发现,它还是很稳定的。”赵卫强调。

“理论上存在再感染的可能,但这种可能性微乎其微。极有可能是患者体内存留有病毒,出院时由于各种原因没有检测出来。”南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫在接受科技日报记者采访时说。

据介绍,G8515荣泸高速(四川境)项目将与在建或已建成通车的南渝、遂渝、成安渝和成渝高速公路构成该区域的公路网主骨架,强化成渝经济区高速路网综合布局,推进基础设施互联互通,优化川南与川北、渝西之间路网,形成东向出川大通道。与此同时,该通道的建成将进一步推动区域合作,为成渝经济区腹地快速发展,促进成渝经济区一体化提供重要支撑。

泸州市交通运输局局长沈昭平表示,该项目建成后,重庆市荣昌区至四川省泸州市车程将缩短30分钟以上,将成为泸州港、云龙机场高效的集疏通道,提升港口、机场运输服务的辐射范围,还将成为泸州与永川、广安等地快速的运输通道,为携手打造长江上游区域航运中心和渝川黔结合部区域综合航运服务中心提供通道服务。

很少有人知道,这个每天送药品和耗材的老姐姐,其实是当年抗击非典的英雄人物。2003年,张玉芝首批进驻小汤山医院,担任三病区护士长,带领护理组创造了“感染零死亡、医护零感染、患者零投诉、操作零差错”的好成绩,护理单元被表彰为“全国三八红旗集体”,她个人被表彰为“全国三八红旗手”,荣立二等功。

消息一出,立刻引起民众的广泛关注。“这病毒真是太狡猾了,不愧是流氓病毒。”有网友说。但更多的是不解和担心:这究竟是怎么回事,难道治愈后还会再感染复发?

这次来武汉,张玉芝没有告诉80多岁的老母亲。“17年前去小汤山,我就骗过妈妈。”张玉芝说,“我觉得,她应该知道我来了,只是彼此不说破。”

一位不愿具名的业内权威专家也表示,他们一直在开会讨论这个问题,因为新型冠状病毒是一种新型病原,科学认知仍在不断完善,具体原因还要进一步研判。

对此,四川大学华西医院感染性疾病中心副主任、主任医师雷学忠在接受媒体采访时表示,发生类似情况的原因,最大的可能就是检测标本的差异,按照第五版诊疗方案,出院病人是对上呼吸道鼻咽拭子进行检测,这在患病初期是合适的,随着病情后期发展,病毒在下呼吸道标本里检测到的可能性才是最大的。所以,新版诊疗方案对出院标准进行了修正,把下呼吸道肺泡灌洗液的标本检测作为出院标准。

记者了解到,按照交通运输部取消省界收费站的统一安排,G8515荣泸高速将与S80古峨高速习水(川黔界)至古蔺段高速一道,在2019年12月31日24时开通试运行,届时四川省高速出川大通道将达到21条。(完)

但事实上,他们在修订第六版诊疗方案时已考虑到这种潜在的风险。在出院后注意事项中,特意增加了以下内容:“患者出院后,因恢复机体免疫功能低下,有感染其它病原体风险,建议应继续进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。建议在出院后第2周、第4周到医院随访、复诊等。”

赵卫表示,从报道看,该患者于2月10日出院,符合当时《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》的出院标准,即连续两次、间隔时间超过24小时核酸检测为阴性。现在又检测为阳性,极有可能存在两种情况:一是虽然患者已经痊愈,从外在看没有症状,但体内可能还留存有病毒,只是数量很少,所以没有检测出;二是患者体内病毒数量并不少,超过了检测下限,但由于采样或检测过程中的失误,致使检测出现假阴性。当然目前采用的核酸检测技术本身也存在一定比例的假阴性情况,具有系统误差导致的可能性。

或体内存留病毒 出院时未检测到

55岁的张玉芝每天就在这条路上往返七八次,最后蹲进医用耗材库里清点药品和耗材。数量、品名、有效期……每样东西她都要拿起来看一眼、查一遍、封好箱,再搬到小推车上送往感染病房。

G8515荣泸高速(四川境)是国家高速公路网G8515线广安至重庆至泸州高速公路的重要组成段。该项目由四川铁投集团投资,四川路桥集团承建,项目起于泸州市泸县方洞镇川渝交界处,接重庆潼南至荣昌高速公路,经泸州市泸县和龙马潭区,止于泸州市临港大道,接G4215成自泸赤高速公路。路线全长42.37公里,项目概算投资39.39亿元,双向四车道,设计速度100公里/小时。

护士徐泽雨清楚地记得,张玉芝带领大家第一次收治感染患者的情形。2月4日一大早,火神山医院收治首批感染患者,不少年轻护士有些紧张。

其中,浙江省红十字会本级累计接收捐赠款物14185.62万元,其中资金9909.11万元,物资价值4276.51万元。累计支出款物13946.70万元,其中资金9655.46万元,物资价值4291.24万元(包括部分浙江省红十字会本级储备物资)。

在传染一线战斗了30多年后,张玉芝临危受命——担任火神山医院感染八科一病区的护士长,主要负责护理人员培训,参与制定防疫、管理、操作、物资等医疗队救治流程。

如仅是个案 公众大可不必恐慌

同时,他也提醒公众,不必对此过于紧张,该病例尚属极少数,即便再次检测出阳性,但从疾病表现来说,也不是很重的类型。只要通过进一步的隔离、处理,这类病人也可以得到较好的治疗。

赵卫表示,如果在更多的治愈人群中发现这种现象,那就要考虑诊疗救治方案的变更,比如是不是要增加核酸检测的次数等。

此外,3月16日-17日,浙江省红十字会协助国(境)外机构和爱心人士完成通关、提货手续12笔,折合人民币价值82.43万元;累计265笔,价值共计5521.88万元。捐赠物资涉及医用和民用口罩、防护服、护目镜、医用红外体温检测仪、防护鞋套、手套、医用帽、一次性手术衣、消毒液、消毒液专业喷雾器、隔离衣、毛毯、发电机等,均已按照捐赠人意向,送交有关医疗卫生单位和一线防控部门使用。(完)

“别怕,跟我上!”张玉芝第一个走向病人通道,带领大家或搀扶、或推轮椅、或抬担架,快速将患者送入感染病房,一直忙到下午。

记者在现场看到,在智能服务区,全新应用的大额现金智能柜员机、远程协同智能柜员机、实时制卡智能柜员机和智能领取机,分别可以高效提供不同票面大额现金处理、远程坐席协同、客户新申请信用卡“立等可取”、现金实物订单化预约自取等服务。网点大堂、实体机器人之间,以及机器人与智能柜员机之间,实现了互联互通、分层调度,组成“机器人团队”共同为客户提供服务。深化线上线下协同融合服务模式,打造了预约办卡、外币现金预约领取、实物贵金属预约领取等创新服务场景。智能取号区支持人脸识别、语音导览、扫码等方式,并为客户推荐“量身定制”的产品。

俯瞰G8515荣泸高速特兴枢纽互通。四川省交通运输厅供图

雷学忠也认为,该患者再次出现阳性,更大的可能性是病毒持续、少量的存留,导致的一种延续状态。

“生活中,确实有一些病毒,如脊髓灰质炎病毒,虽然患者已经痊愈,没有症状,但病毒依然可以在体内留存和排出,具有传染性,而且时间还很长,可以达数月之久。”赵卫解释,但新型冠状病毒是不是可以在人体内长期留存,还需要进一步研究。